护理教学查房规范 为了进一步巩固护理临床带教的教学质量，提高实习护士的医疗和护理基本知识、临床动手能力，现制定护理教学查房规范，请各科室参照执行。 一、查房的目的 1、巩固学生所学知识。 2、培养学生自学能力。 3、培养学生发现问题、解决问题的能力。 4、提高语言表达及动手操作能力。 5、提高护理教学质量。 二、查房的形式 1、护理技能查房（20-30分钟）：观摩有经验的护士技术操作示范、规范基础或专科的护理操作规程、临床应用操作技能的技巧等，可通过演示、录像、现场操作等形式，不同层次的护士均可成为教师角色，参加的人员为护士和护生。优质护理病例展示、健康教育的实施方法等；达到教学示范和传、帮、带的作用。 2、临床案例查房（30-60分钟）：由病区的责任护士以上或带教老师组织的护理教学活动。选择典型病例，提出查房的目的和达到的教学目标。运用护理程序的方法，通过收集资料、确定护理问题、制订护理计划、实施护理措施、反馈护理效果等过程的学习与讨论，帮助护士掌握运用护理程序的思维方法，进一步了解新的专业知识，能发现临床护理工作中值得注意的问题和方法，在教与学的过程中,规范护理流程、了解新理论、掌握新进展。
3、临床带教查房：由带教老师负责组织，护士与实习护生参加。重点是护理的基础知识和理论，根据实习护生的需要确定查房内容和形式。围绕实习护生在临床工作中的重点和难点，每月进行1-2次的临床带教查房，如操作演示、案例点评、病例讨论等。 三、护理教学查房的实施 (一)评估 1、病人：①病情：是否适合查房需要；②心理：合作程度。 2、护生：知识、技能、表达。 3、环境 (二)准备 1、带教老师：①选择病例；②精心备课；③制定计划(时间、查房的形式、内容、重点及参加者等)④设置问题，引导学生思考。 2、护生：①熟悉病例，掌握病情；②复习疾病知识，查阅资料；③与病人沟通，了解身心状况。 3、病人：①解释查房目的，知情同意；②查房当天：查对、解释。 (三)查房人员出入室的顺序 1、入室顺序：主管护士→带教老师(组织者)→其他人员按职称→实习生。 2、出室顺序：带教老师(组织者)→主管护士→其他按职称→实习生。 (四)床边查房的站位床头带教老师护生甲护士长主管护士护生乙床尾(受邀科室护士、其它实习护生等)(五)实施过程 1、护理技能查房的程序查房者评估病人查房者示范、讲解(理论结合实践)学生提问，老师给予作答或引导、启发 （强调操作中容易忽略的问题和注意事项） 上级护士、带教组长、护长进行归纳总结 2、临床案例查房的程序：带教老师讲述查房目的、内容→护生甲汇报病情→护生乙床边评估，收集资料(询问病史、护理体查-以专科体查为主)，健康宣教→展开讨论，完成问题解答→总结 (1)查房者/实习护士报告病情程序简要病史既往史过敏史辅助检查的结果及治疗患者当日的病情当日的护理问题、护理措施及护理效果 (2)分析与讨论：①带教老师(组织者)对实习护士汇报的病史、体格检查进行纠误；②带教老师结合收集的资料进行整理，从病人的生理、心理、社会等方面进行分析；③讨论实习护士提出的护理问题是否正确，护理措施是否得当，健康宣教是否正确、全面。
(3)提问与总结：①带教老师(组织者)提问下级护士或实习护士与病情有关的问题；②带教老师回答主管护士或护生需要帮助解决的问题，并综合分析判断病人目前存在的问题、需进一步解决的问题；③组织者结合本病例介绍有关国内外的新进展。 （六）评价 1、查房的目的是否达到。 2、现存问题是否解决，提供的护理干预是否得当。 3、学生的理论与专科知识是否得到巩固。 四、护理教学查房需注意的问题 1、护理主题要突出 2、恰当运用护理程序 3、不能流于形式 五、护理教学查房制度 1、各病区每1-2个月组织护理教学查房；同时，将查房时间上报护理部。 2、对教学查房进行评价：护理部制定护理教学查房的评价标准，对科室教学查房进行抽查、评价，所得分作为年终评选优秀带教科室的依据之一。 3、每次教学查房均应填写“教学查房记录表” (放于临床带教文件夹备查)。查房结束后，教学秘书或科护长主持评估小结，交流经验，以全面提高教学意识和带教水平。 4、教学办、护理部不定期抽查各科的示范教学查房。 护理部 2009 附件一： 广东省中医院护理教学查房记录表 科室 时间 带教老师 参加学生人数 教学目的 1、掌握： 2、熟悉： 3、了解：教学查房的内容（简要病史等）讨论内容参加人员 （签名）带教老师签名：带教秘书签名： 附件二： 广东省中医院护理教学查房质量评估表 科室：带教老师：年 月 日 序号 内容 评 价 等 级 权重 优 (1) 良(0.8) 中 (0.6) 差 (0.4) 1 教学准备：预先选好病例，熟悉病情，全面掌握近期演变情况。
102 教学目的：符合教学大纲要求，结合各科临床特点，明确教学目的。 103 教学内容：重视基础理论知识和临床技能的培养，突出重点，有一定的深广度。 104 体格检查：体查示范操作规范，手法、顺序正确熟练，注意爱伤观念。 105 临床分析：结合病例展开深入讨论，正确分析护理计划，突出中医特色。 106 启发教育：正确引导学生进行科学的临床思维，耐心解答学生提出的有关问题。 107 归纳总结：及时纠正学生的不足，引导学生归纳总结所学的内容和收获。 108 教学方法：思路清晰，逻辑性强，理论联系实际，注意培养学生的临床动手能力。 109 教学态度：注意医德医风教育，为人师表，谈吐文雅，体恤病人，衣装整洁。 1010 教学效果：教学具有吸引力，效果好，带教结束后能理解教师所讲的重点内容。 10意 见评估者姓名： 总 分 注：1、此表作为临床教学质量评估资料，注意保存。2、此表10个项目的权重相同，可按各项相加计算总分。 本文档由香当网()用户上传
