科室优质护理实施方案科室优质护理实施方案201X年优质护理服务实施方案201X年优质护理服务工作方案总结上一年开展“优质护理服务”活动经验的基础上，201X年将以“三级”医院为标准，发挥中医特色，提升专业水平，进一步深化服务内涵，改进护理质量。现制定实施方案。一、指导思想以科学发展观为指导，深化“以病人为中心”的服务理念,规范护理行为，提升职业素养，按照“常州市优质护理服务类病房质量考核标准”和“中医护理工作方案”要求，围绕“改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，提高护理水平”的工作宗旨，为患者提供全程、全面、安全、满意的护理服务。二、工作目标以患者满意为总体目标，立足专业发展深化服务内涵。现全院21个护理单元全面开展优质护理服务，8个常州市优质护理A类病房，今年巩固成果，夯实基础，争取年底再增加1-2州市优质护理A类病房。三、工作措施（一）实施目标管理成立优质护理服务领导小组，把深化优质护理服务工作列入目标责任制管理，确保工作取得实效。（二）强化服务理念，健全规章制度，持续推进护理工作1、定期组织护士长学习“相关政策文件”和“行业标准”，更新管理理念和管理技巧，如201X日将正式发布实施《静脉治疗护理技术操作规范》等。
2、学习“输血质量标准”、“围手术期护理质量标准”、“护理安全质量标准”和“分级护理质量标准”等常州市卫生局新增修订的临床质量考核标准。3、修订和完善各种护理应急预案及流程、制度、常规、考核标准4、改革临床质量考核办法，实行“通知预查—标准考核—限期整改”层层加码的护理质量绩效考核方式，不但给临床体提供了质量整改的机会，更是创造了护理质量持续改进的空间。5、定期召开护理质量分析讨论，解决护理质量改进的瓶颈问题。6、继续按照三级医院个案追踪和系统追踪考核评审方法，落实督查护理工作。（三）实行责任制整体护理，深化护理服务内涵1、对照优质护理A类病房标准实施责任制整体护理，加强患者风险评估和病情观察，细化分级护理和服务项目。2、输液室“星级护士服务站”进一步深化服务内涵，鼓励各护理单元踊跃创新，打造专业化的品牌护理服务，完善专科护理项目管理。3、继续开展“以病人为中心，以质量为核心”的护理质量管理月4、开展责任组长竞聘上岗及考核工作。5、探索护士岗位管理和奖励性绩效工资分配方案。6、创建具有中医特色的优质护理病房，积极开展出院病人延伸服7、举办优质护理专题交流推进会议，促进各护理单元稳步平衡发展（责任组长会议、制定个性化护理计划等）。
8、开展优质护理服务满意度调查，努力提升优质护理服务满意度，拓展患者意见收集渠道及处理流程，为病人全方位提供优质满意的护理服务。9、做好充分准备，积极迎接上级部门对优质护理A类病房的创建验收和复核工作。年底争取A类病房达到60%。（四）突出亮点，发挥中医优质护理服务优势1、根据国家中医药管理局要求，结合我院实际实施中医护理方案，积极开展辩证施护。2、应用中医养生和体质养生的感念做好住院病人的引导式健康教育训练。制定健康教育路径。3、开展中医护理技术操作，每个科室不少于4项，要求保质保量完成并做好效果评价。4、修订完善优势病种的中医护理常规，积极实施辩证施护，规范中医护理病历书写。5、配合做好国家、省和市级重点专科建设单位工作，开展非药物治疗，加强中医治未病工作。6、定期进入社区做好老年病和慢性病防治和康复护理工作。7、修订完善中医护理质量考核标准。8、加强中医基础知识和中医基本技能培训。（五）加强护士岗位培训，提升护士职业素质1、注重新护士培训。实行岗前培训和规范化培训制度。内容包括法律法规、医院规章制度、医患沟通、优质护理责任制整体护理的要求及临床护理技术等，提高护士为患者服务的意识和能力。
1、加强基础理论知识的培训，使护理人员综合素质及专业能力得到提高。从“三基三严”入手，组织培训，做好新护士培训工作。继续完成“年轻护士素质提高行动方案”实行护士规范化培训。2、加强护理专业技术操作培训，建立医院临床专科护士培养和管理制度，并继续选送护士参加江苏省专科护士培训，促进护士个人成长和专业进步。4、加强护理管理岗位人员的培训，通过院内外培训学习，注重培养对现代管理理论在护理工作中的应用。（六）保障措施1、医院高度重视临床护理工作，各部门的分工明确，加强沟通协调配合。总务科、设备科全面实行下收下送，日常维修、设备维修形成常规机制，药剂科采取有效措施保证临床药品供应；设立方便病人购买日常生活用品的小商店，满足病人需要；进一步优化服务流程，提供便民措施，初步实行预约制度，2、进一步完善绩效考核方案和激励机制，落实同工同酬，薪酬分配向临床一线岗位倾斜，调动护士积极性。3、充实临床护士队伍，改善护理人力资源配置。探索护士的分层级使用、培训及岗位管理，根据护理人员的技术职称、学历、能力和综合素质，确定护士的工作岗位。4、加强管理，确保安全。加强重点环节管理，如节假日、中夜班，病人交接班等，每月开展科内院部各项质量检查，每季度组织护理查房、不良事件分析警示教育。
护理部201X普外科创建优质护理服务实施方案普外科“创建优质护理服务”实施方案一、指导思想坚持贴近病人、贴近临床、贴近社会的根本原则，以病人为中心的服务理念，构建和谐医患关系。二、工作目标遵循整体护理理念，落实基础护理，营造患者满意、社会满意、政府满意的护理服务新形象。坚持把时间还给护士，把护士还给病人，确保护士为病人服务的有效时间，切实改进临床护理服务质量。三、组织领导成立普外科创建“优质护理服务”活动领导小组。副组长：黄秀丽转变理念，统一思想、统一行动组织全科护士在科内动员、解读创建优质护理服务示范工程的相关内容：卫生部的16条和广东省的20条等，使全体护士在思想上正确理解和认识创建“优质护理服务”的目的和意义，转变服务理念，统一思想、统一行动。并提出优质护理服务的口号：关爱健康，用心服务。加强护士礼仪培训，提升护理形象。组织学习《护士形象重塑》读本，进行情景模拟表演，规范服务语言、服务态度、服务行(三)加强护士培训，提高专业技术水平1、采用一对一导师负责制，让每位年轻护士都有固定的老师，对其进行全面的指导。2、注重临床能力培训，将基础护理与专科护理相结合，利用业务学习、床边护理查房、个案分享等形式进行培训，提高护士临床工作能力。
3、层级培训：1-3年护士注重基础知识、基本技能培训；3年以上注重专科知识、专科技能培训。（四）落实护士分组管床制和床边工作制。1、以层级、均衡、责任和连续为原则，实行APN弹性排班，增加高峰段、薄弱时间段、夜班护士人力，为患者提供无缝隙的护理服务。建立二线和三线值班制度。2、整个病区分成A1、a2四组，设组长、责任护士、助理护士，每位护士分管8－10张病床，护理组长主管危重，疑难病人，同时负责指导本组护士工作。管床护士为病人提供全程的服务，包括入院介绍、基础护理、治疗、术前术后及康复护理等。责任护士和助理护士一起为患者提供生活护 理，解决衣食住行： 病人的衣（更衣）、食（订餐、喂食）、住（翻身、拍背）、行（早 期活动）、卫生（口腔、洗头、擦浴、剪指甲、倾倒二便）等生活护 理，逐渐实现家属陪而不护。 3、充分使用多功能护理车，减少护士来回取物的时间。 4、简化护理文书书写，采用表格式护理记录单，缩短书写时间。 （五）实行前瞻性管理。 1、落实不良事件报告制度，形成不断改进的良性循环。对发生的 不良件积极上报，在科室内分析不良事件发生的根本原因和改进措施， 以总结经验教训，避免类似事件的发生。
2、建立质控前移的临床三级质控体系，确保责任护士、护理组长 和护士长实施护理工作过程及动态的质控。不断完善专科护理指引和 核心制度，让护士在工作中有章可循，有据可依。 3、建立质量持续改进登记本，护长及各班组长每天对各个工作环 节进行实时质控，在登记本上记录存在问题，进行原因分析、提出整 改措施，并跟进整改效果。 六、建立激励机制。 每月根据护士工作、服务态度及同事、病人 的评价进行考评，以激励护士工作积极性。 201X-1-10 优质护理服务实施方案推进“优质护理服务”实施方案院属各科 为贯彻落实卫生部关于《中国护理事业发展纲要（201X—201X）》及《护士条例》，结合 “等级医院评审细则”、“创先争优”、“三好一 满意”及“创建全国百姓放心医院”等活动，促进优质护理服务有效 落实，不断提高护理质量，保障患者医疗及护理安全，努力为人民群 众提供全程、全面、优质的护理服务，在总结201X 年优质护理服务 开展情况的基础上，进一步落实优质护理服务，特制定201X 年优质 护理服务实施方案。 一、指导思想 贯彻落实《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规 划暨实施方案》及，结合全国卫生系统创先争优和等级医院评审工作” 活动，以加强护理内涵建设和提高护理服务水平为核心，按照《医院 实施优质护理服务工作标准（试行）》和《临床护理实践指南（201X 版）》，扎实推进优质护理服务，努力为人民群众提供安全、优质、满 意的护理服务。
二、工作目标 坚持以改革护理服务模式为切入点，实施临床护士 对患者的责任制整体护理；坚持以全面履行护理职责为落脚点，深化 专业内涵建设，提升临床护理质量；坚持以加强科学管理为关键点， 充分调动护士队伍积极性，建立推进优质护理服务的长效机制。按照 “改模式、重临床、建机制”的工作原 -则，促进护理工作适应公立医院改革与发展的需要，适应人民群众健康需求日益增长的需要。 促进“优质护理服务工程”在广度和深度上快速发展，扩大实施范围， 惠及广大患者，实现以患者满意、社会满意、政府满意的总体目标。 具体目标： 1.在全院范围内继续巩固优质护理服务覆盖面，保持优质护理服务 病区开展率达到100%。 2.努力争创国家级“优质护理服务病房”、省级“优质护理服务先 进单位”、“优质护理服务先进病房”及“优质护理服务先进个人”。 3.住院病人满意率98%、基础护理合格率90%、危重 患者护理 合格率90%；健康教育知晓率80%、护理措施到位率90%、康复 护理指导率80%。 4.有针对性的试点进行护士岗位管理工作。 三、具体措施 （一）医院组织领导 1.成立201X 年医院推进“优质护理服务工程”领导小 柳琴、李娟、领导小组下设办公室在护理部。
-201X年推广优质护理服务工作方案。要求各科室组织护理人员认真学习并 有效落实 3.活动领导小组每半年定期召开会议，研究解决护理工 作中存在 的问题。 （二）完善护理制度体系建设 按照三级综合医院评审标准，进一 步健全完善《护理规 章制度》、《护理工作流程》、《护士岗位职责》、 《临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范》《专科护理常规》， 并组织各级护理人员培训学习，各病区护士长及护理人员必须 增强
