通讯员辛楠
坐落在渭水之滨的市中心医院，经历了近90年的沧桑岁月，如今，像一颗璀璨的明珠，在三秦大地上熠熠生辉。而作为这家医院重要组成部分的护理部，更如一朵瑰丽的奇葩，绽放着独有的光芒。
近年来，该院护理部大胆管理、锐意创新，多项工作受到业内外关注，先后荣获“全国五一巾帼标兵岗”“全国三八红旗集体”“陕西省先进护理集体”“陕西省三八红旗集体”“渭南标杆”等称号，涌现出一批“十佳护士”“巾帼建功标兵”“优质护理先进个人”。背后的秘诀有哪些？我们来一探究竟。
以培训为抓手提升护理团队素质
护理“小教员”循环培训做法先后在省护理年会及辖区二级医院进行经验交流，一夜之间，市中心医院护理团队“火”了。
其实，这是该院护理部探索的护理培训模式之一。为落实责任制整体护理，护理部以实施护士岗位管理为切入点，制定《渭南市中心医院护士岗位管理实施方案（试行）》，按照工作性质将全院护理岗位分为护理管理岗、临床护理岗、医技护理岗三类，其中，临床护理岗位分为N0—N4五个层级，详细界定各岗位护士的任职资格、分级晋级考核标准、护士岗位规范化培训制度、护士岗位绩效考核方案，努力探索护理人员分层管理，并逐步与护士绩效挂钩。
同时，通过院级教员——科室小教员——科内全体护理人员层层培训的形式进行培训，定期组织开展业务查房、理论、技能培训及考核，创造性地开展护理技术操作“小教员”循环培训工程及专题学习月活动。重视专科护士培养与使用，成立院内急诊急救、危重症等6个专业护理小组，举办院内急诊急救、危重症、伤口造口专科护士培训班。
近年来，护理部外送培养省级专科护士共计100名，院内培养专科护士近150名……一系列规范化培训使护理人员业务能力持续提高，在各类护理质量督导检查中多次受到省级专家的高度肯定。
在医院护理创新暨质量改善项目展示竞赛中获奖集体
以内涵为中心促进护理质量提升
多年来，护理部始终狠抓护理质量内涵管理，根据护理工作实际，持续修订完善工作制度、流程，注重科室一级护理质控工作，对一级质控员加强培训与跟踪指导，确保一级护理质量控制客观有效。持续强化查对制度及身份识别制度等核心制度的落实，重点加强关键环节管理，强化落实查对、患者身份识别、输血、围手术期管理及患者转运交接等制度及流程，重视高危人群安全风险评估与预防。
按照医院精细化管理要求，在全院护理单元及门急诊医技科室推行“5+1”S管理，切实改善工作环境，提高工作效率及人员素质，促进护理工作更加规范化、精细化。针对质控发现的质量问题，积极应用PDCA、QCC、RCA等科学管理方法。医院多个质量改善项目在国家级、省市级竞赛中获奖。
为了保障全院护理工作的高效运转，科学调配人力资源，院级、科室均制定护理人员紧急调配方案，选拔心理素质好、技术过硬、应对能力强的护理人员作为应急小组成员。院级即由护理部直接调配，应对各类突发公共事件；科室由护士长合理调配，实行弹性排班。同时，建立护理人员机动库，由护理部直接调配，以应对各科因收治特殊患者或患者激增时人力不足的情况。
业务培训提升护理质量
以细节为核心打造优质护理品牌
“以病人为中心、提高护理服务质量”是护理工作始终遵循的原则。2015年，护理部逐步在门（急）诊、手术室、血透室等非临床部门，探索实施优质护理工作，达到优质护理服务100%全覆盖，率先在全市做到有护士的地方就有优质的护理服务。全面落实聘用护士同工同酬政策，设立“优质护理服务专项基金”，充分调动护士工作积极性。
全院实施责任组长负责制的责任制整体护理模式，科室结合患者病情及工作量，兼顾护士意愿，实施弹性排班，落实扁平化管理，每名责任护士平均负责患者数量8—10个。危重患者较多的科室，实行重病人集中管理模式。病房夜班实行双人上岗、二线护士值班，为患者提供全程、无缝隙的优质护理服务。
在深化优质护理服务的基础上，护理部积极推行“一科一品”特色服务，如老年病血液病科、神经内科、内分泌科、肿瘤外科、消化内科等每周举办健康教育讲堂；产科开展形式多样的孕妈妈课堂，配备LDR产待一体化产房；肿瘤外科一病区成立“乳此多彩”俱乐部；呼吸内科每周组织病陪人学习呼吸操；中医科组织病陪人学习“八段锦”……
同时，落实出院随访制度，随访率在90%以上，成立护理、康复、心理、营养等多学科人员参与的老年、康复、安宁护理服务队，实现优质护理服务下沉，形式多样的护理延伸服务满足了患者的不同需求。为更好地服务患者，各科室积极创新，先后共有11项发明成功申请国家专利。
自优质护理服务开展以来，护士的工作重心转移到病房，主动服务意识明显增强，医护、护患关系更加和谐，病人满意度持续提升。
作为渭南市护理学会及护理质控中心挂靠单位，市中心医院护理部积极配合完成全省护理制度、质量标准等修订及护理调研工作，完善我市护理质量指标体系，编写护理质控手册，积极推广护理敏感指标的应用，参与国家敏感指标上报，寻找差距，不断改进。参与全省护理不良事件网络直报工作，督促指导辖区21家医院及时、准确上报，每季度分析反馈全市上报情况，信息共享，加强监管。每年组织人员下基层，进行对口业务指导、基层帮扶，组织举办护理管理及业务培训、护理质量改善项目竞赛等。组织开展全市护理业务培训、技术比武、质量管理工具竞赛、论文评选及学术交流，对全市护理质量提升起到积极的推动作用。
今年是“十四五”开局之年，也将是市中心医院护理工作实现跨越式发展的一年，全体护理人将以更大的热情，不断朝着“护理有深度、服务有温度、技术有精度、管理有效率”的目标大步迈进。
