编制床位Identit40张56张开放床位定编床位40，实际开放56张护理人员与定编床位之比为1：0.28。护理人员与实际床位之比为1：0.2。主管护师护士本科学历：1人；大专学历：1人；中专学历：9人护士长N0护士1人N1护士N2护士3人N3护士转变护理人员理念，将固有的主专业，轻基转变护理人员理念，将固有的主专业，轻基础，重技术，轻服务的传统理念彻底颠覆。础，重技术，轻服务的传统理念彻底颠覆。紧紧围绕紧紧围绕““夯实基础护理，丰富服务内涵，夯实基础护理，丰富服务内涵，提高护理质量，构建和谐医患关系提高护理质量，构建和谐医患关系””这一主这一主题，加强临床护理工作，落实基础护理，全题，加强临床护理工作，落实基础护理，全面提高护理工作水平，从点滴做起，从基础面提高护理工作水平，从点滴做起，从基础入手，为患者提供主动优质的护理服务入手，为患者提供主动优质的护理服务学习各种文件精神制定优质护理服务活动方案开展优质护理服务工作具体内容优质护理服务建章立制，规范流程建章立制，规范流程改革排班模式，优化人力资源改革排班模式，优化人力资源AddYourTexthere狠抓护理质量，确保护理安全狠抓护理质量，确保护理安全AddYourTexthere加强基础护理，强调细节服务加强基础护理，强调细节服务加强人员培训，提升整体素质加强人员培训，提升整体素质注重专业内涵，发展延伸服务注重专业内涵，发展延伸服务5、规范各项操作流程，制定专科操作流程岗位职责岗位职责核心制度、核心制度、护理管理护理管理制度制度专科操专科操作流程作流程专科护理常规和应急预案专科护理常规和应急预案2、每月召开质控会议，对存在问题进行分析，制定整改措施并反馈，对护理人员做到常督导、常提醒、常反馈、常整3、护士长认真落“一日四查”，及时发现问题，督导护理工作。
4、对患者加强安全防范措施宣教，认真落实《十项安全目标及措施》，防微杜渐，防患未燃。6、加强护理人员不良事件相关知识学习，对不良事件不隐瞒、不掩藏，发生不良事件主动上报，全员讨论分析，做到警钟长鸣质控组长：张慧霞质控组长：张慧霞质控组长：张慧霞质控组长：张慧霞病房一级质控小组住院病人质住院病人质量督导、三量督导、三基考核质量基考核质量督导督导孜孜病区管理与病区管理与消毒管理质消毒管理质量督导量督导临床带教质临床带教质量督导量督导全科护理质量全科护理质量控制、护理安控制、护理安全管理工作全管理工作优质护理服优质护理服务示范病房务示范病房质量督导质量督导巴哈古巴哈古..吐地护理员工作护理员工作质量督导质量督导护理礼仪、护理礼仪、行为规范督行为规范督小组职责及分工每月质控记录小组职责及分工每月质控记录每月护理质量管理持续改进记护士长质控检查质控成员进行质控检查护理不良事件相关资料入院宣教告知预防跌倒十知小心地滑标识药品管理规范高危药、备用药分开放置高危药品专柜枷锁查对手腕带查对医嘱查对药品1、实行护士分层管理，根据不同阶段护士特点，充分发挥各年资护士能动性。护士各司其职，工作过程衔接有序，工作方式更趋合理2、实行责任包干制，责任班8小时在岗24小时负责，从患者入院到出院提供全程优质的护理服务3、改革排班模式，整合工作内容，调整各班职责，取消护理班、辅助班等，增加责任班人数，使排班更加合理化4、护士长每日根据病人数、危重病人数、工作量等对当日责任护士所管病人进行动态调整，平衡工作强度，提高工作质量5、实行午间连班制、双人夜班制，减少交接班次数，避免单人值班时可能出现的空岗现象6、制定科室紧急调配方案，每天排有二线班，遇重大抢救、病人突增等紧急情况能做到有效调配，保证工作井然有序。
“实行责任包干，落实整体护理”，责任“实行责任包干，落实整体护理”，责任护士对其所负责的患者的所有护理工作护士对其所负责的患者的所有护理工作（包括生活照顾、病情观察、治疗、康复、（包括生活照顾、病情观察、治疗、康复、健康指导等）全面负责。健康指导等）全面负责。——对患者而言：在住院期间有对患者而言：在住院期间有11名责任名责任护士负责；护士负责；——对护士而言：每位护士须负责一定数对护士而言：每位护士须负责一定数量的患者。量的患者。星期一参加大查对医嘱，剪指甲。星期二组织病人学习及进行健康教育，征求病人意见星期三测量血压、体重。洗头、修剪指甲、刮胡子，擦浴、协助重病人处理个人卫生星期五大换被服参加大查对医嘱。责任护士每周重点工作护士岗位职责护士岗位职责护士护士排班排班护士应急梯队名护士应急梯队名单、护士调配方单、护士调配方1、加强基础护理，从患者的生活照顾为切入点（如打开水、剪指甲、洗头、擦浴、协助大小便、去除病人身上血渍等）拉近护患关系，提高服务水准，提高患者满意度2、认真落实“三主动、四亮点、五个一、六个声”等服务细节3、公示基础护理及专科护理服务项目细化表，为护士工作做指引，同时让患者对护士工作做监督4、患者出院当天，责任护士进行出院指导，提示复诊时间、出院后注意事项5、每月发放满意度调查表，同时每月召开两次公休会，及时采纳患者的合理建议，了解工作中的不足，持续改进工作三主动三主动主动观察主动观察主动接待主动接待主动帮助主动帮助四亮点四亮点为病人多讲一点为病人多讲一点为病人多做一点为病人多做一点让病人方便一点让病人方便一点让病人满意一点让病人满意一点一张微笑的脸一张微笑的脸一杯水一杯水一把椅子一把椅子一次详细的入院介绍一次详细的入院介绍六个声六个声病人入院有迎声病人入院有迎声治疗护理有请声治疗护理有请声巡视病房有问声巡视病房有问声病人协作有谢身病人协作有谢身工作不足有歉声工作不足有歉声病人出院有送声病人出院有送声住院患者基础护理服务项目专科分级护理服务项目便民袋洗护用品书报架床上洗头口腔护理床上擦浴床上擦浴去除血迹打开水剪指甲为病人倒小便整理床单位一杯水一份完整的入院介绍发放满意度调查表召开公休会基础护理项目执行单1、根据护士能级工作职责范围，围绕提高护士岗位实践能力，根据护理部的能级培训考核计划科室制定了相应的分级培训计划并进行考核2、每月组织业务学习、查房、专科知识及技能培训，提高护士基础理论水平,3、每月进行各种考核，每晨早交班时小提问，了解护士知识掌握程度4、制定护理人员分层培训及考核计划，对不同阶段的护士培训考核侧重不同，使培训更加规范化5、对护士进行礼仪培训，规范服务行为业务学习参加主任查房理论考理论考护士专科培训计划护士分层级培训科室业务学习、护理业务查房理论考核心电监测培训心肺复苏培训护士礼仪培训早读学习将患者最感兴趣、最困惑的问题制作成宣教资料，供患者阅读，传播相关知识2、病区走廊制作宣传展板，让患者随时随地都能了解相关专业知识 3、科室每月对住院病人进行电话回访，了解病人出院后情况，同时解答患者疑问 健康教 育宣传 卡片 健康教育 宣传栏 健康教育宣 传处方及手 健康教育宣传资料向患者讲解健康指导 出院回访 责任护士每月对自己所管的患者，根据病情做相应的回访，增进了护患的信任，提高了患者的满意度 4、打造专科护理服务有力的后勤保障，为创优 工作添砖加瓦
