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县医疗健康集团：

为贯彻落实国家卫生健康委、中医药管理局《关于开展“优质服务基层行”活动的通知》（国卫基层函〔2018〕195号）、《浙江省卫生健康委办公室关于做好2021年“优质服务基层行”活动的通知》（浙卫办基层发函〔2021〕1号）、等文件精神，为进一步提高我县医疗服务质量，改善就医环境，提升基层服务能力和群众就医满意度，结合我县实际，特制定本方案。

一、指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持贯彻落实党的十九大和十九届三中、四中、五中全会精神，坚持以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康融入所有政策，人民共建共享的新时期党的卫生与健康工作方针，以满足广大群众基本医疗卫生服务需求为目标，以建立优质高效的基层医疗卫生服务体系为重点，开展“优质服务基层行”活动，使广大群众能够就近享有安全、有效、方便、经济的基本医疗卫生服务，为分级诊疗制度的建立和建设健康云和打下坚实基础。

二、活动目标、范围和形式

（一）活动目标。依托“优质服务基层行”活动，全县各乡镇卫生院（社区卫生服务中心）服务能力均得到明显提升；至2023年底，中心镇卫生院及社区卫生服务中心服务能力均达到国家基本标准；至2025年底，中心镇卫生院及社区卫生服务中心服务能力均达到国家推荐标准（详见附件2）。

（二）活动范围。全县所有基层医疗机构。

（三）活动形式。以开展基层医疗机构服务能力建设为主要形式，进一步满足群众的基本医疗卫生服务需求。

三、主要内容

（一）明确功能任务。乡镇卫生院(社区卫生服务中心)是公益性、综合性的基层医疗卫生机构，承担着常见病和多发病的诊疗、基本公共卫生服务、计划生育技术服务、健康管理、危急重症病人的初步现场急救和转诊等功能任务，是城乡医疗卫生服务体系的基础。

（二）合理配置资源。根据服务人口数量、当地经济社会发展水平、服务半径、地理位置、交通条件、医务人员技术水平、开展业务项目、工作量等因素配备适宜的床位、人员、设施和设备。

（三）提升医疗服务能力

1.提高服务能力。提升门诊医疗服务能力，有针对性的加强本地区常见病、多发病的咨询、诊断和治疗能力；提升急诊急救能力，加强急诊、院前急救、应急能力建设；加强住院能力建设，开展与机构人员资质、技术准入、设施设备相适应的住院、手术、分娩等服务；提升中医药和康复服务能力，加强中医科、中药房建设，按照要求开展中医馆建设，突出中医药文化特色；提高检验检查服务能力，合理配置和更新必要的设施设备，开展常规检验和心电、超声、X线影像等检查服务。

2.优化服务方式。合理设置门（急）诊布局，引导居民预约就诊。完善出（入）院服务流程，加强患者健康教育和随访。加强家庭医生团队建设，推进“互联网+签约服务”，提高履约质量和效果。开展双向转诊和远程医疗服务，推动医疗资源下沉。

（四）落实公共卫生服务。按照国家基本公共卫生服务规范等相关要求，提供基本公共卫生服务，开展健康管理，提高全社会对服务项目的知晓率和居民获得感。配合专业公共卫生机构做好相关重大公共卫生服务。

（五）规范业务管理。按照医疗质量管理办法、诊疗规范、操作常规、技术标准、服务指南等规定，开展疾病防治，加强医院感染管理和抗菌药物管理，规范处置医疗废物，促进合理用药，不断提升医疗质量，保障医疗安全，持续改善医疗卫生服务。

（六）完善综合管理。加强党建工作、行风建设、绩效考核、财务收支预算、后勤保障、信息服务和分工协作等管理制度建设，严格落实相关规章制度。

四、组织实施

（一）工作职责

1.县卫生健康局：负责辖区优质服务基层行的组织领导工作，制定全县优质服务基层行实施方案，建立县级专家库。加强对基层医疗机构开展活动有关政策、社区卫生服务中心能力评价指南和乡镇卫生院能力评价指南等内容的培训指导。

2.县医疗健康集团：县医疗健康集团是落实优质服务基层行活动的责任主体。县医疗健康集团要发挥医共体“一家人”优势，以“活动”为载体，统筹推进基层机构能力提档升级，有效运用“两员一中心一团队”工作机制优化基层全专融合型家庭医生团队，提高签约团队的诊疗服务和健康管理能力，切实保障医疗质量和患者安全。加强对各基层成员单位落实优质服务基层行活动的日常督促指导、协调管理。

（五）乡镇卫生院（社区卫生服务中心）：乡镇卫生院（社区卫生服务中心）是承担优质服务基层行的主体责任单位，负责活动的具体实施。要成立优质服务基层行活动工作小组，制定具体工作方案，对照标准开展自评自查，落实专人负责在国家“优质服务基层行”活动申报系统中填报内容。对自评发现的问题短板，要及时落实整改，持续提升服务能力，改进服务质量。及时总结，加强活动宣传。接受县卫生健康局、县医疗健康集团、专业公共卫生机构组织的培训、指导、督导和评审。

（二）活动安排

1.自评工作。5-6月，各基层医疗机构对照《乡镇卫生院服务能力标准（2018年版）》《社区卫生服务中心服务能力标准（2018年版）》《乡镇卫生院服务能力评价指南（2019年版）》开展自评工作。

3.活动申报。8月20号前，原则上每年1次申报，各基层医疗机构原则上均应通过登录“优质服务基层行活动”申报信息系统进行自评申报（登录，进入“优质服务基层行”申报栏目）；局基层和公共卫生科负责对提交的初步结果进行审核把关，并将达到标准的机构逐级上报复核。

3.复评工作。8-9月，由县卫生健康行政部门以信息系统上报资料和现场复核相结合的方式开展，组织优质服务基层行专家对当年申报达到标准建设的基层医疗机构开展复评工作。

4.整改提升。本周期内未申报、复核未通过或达到基本标准继续申报推荐标准的机构，要对标制订可操作的整改提升方案，立行立改，做好继续申报工作。

五、工作要求

（一）做好活动部署。各单位要提高认识，积极主动，明确责任分工，掌握能力标准，按要求启动“优质服务基层行”活动，认真做好动员部署工作，加强培训，推动活动有序开展，确保到2025年底，中心镇卫生院及社区卫生服务中心服务能力均达到国家推荐标准。

（二）确保活动质量。各单位要把握工作节奏，严格活动标准，规范开展核查；在活动中发现的问题，要随时向县局里反馈。每个周期结束后，我局将对各单位活动开展情况进行总结和通报。

（三）开展监测评估。根据基层医疗机构各自的特点，围绕服务能力提升，有侧重地选择过程性和结果性指标进行监测，如诊疗病种增加情况、开展手术病种情况、提供中医药技术服务情况、特色科室建设情况、开展检查检验服务情况、医师日均诊疗人次和床位使用率等服务效率指标提升情况等，客观反映基层医疗服务能力的提升和进步。

（四）加强宣传引导。各单位要深入总结活动的典型经验，特别是在持续改进医疗卫生服务质量、优化诊疗流程、改善群众就医体验、提高服务能力等方面的创新做法和举措。我局将适时遴选有示范意义的创新举措，在全县范围内推广。

（五）完善保障措施。各单位要对照活动要求和能力标准，对制约基层医疗服务能力发展的政策措施进行梳理完善，充分发挥县域医共体强基层的作用，进一步提升基层服务能力。

（六）强化结果应用。要以本次活动为契机，建立持续改进医疗卫生服务质量的长效机制，并积极协调有关部门，在床位设置、设备配备、特色科室建设、医疗技术准入、高级专业技术岗位占比、评优评先等方面对达到推荐标准的基层医疗卫生机构予以倾斜。达到推荐标准的基层医疗机构，符合相关条件的可参加二级医院评审，进一步加强医疗质量管理。

云和县卫生健康局

2021年8月12日

附件1

云和县“优质服务基层行”活动专家名单

序号

县（市、区）

姓 名

单 位

专 业

职 称