邓萍
导读
内分泌科收治的是患有内分泌和代谢性疾病的患者,最主要的病种是糖尿病和甲亢,尤以糖尿病居多。
邓萍(辽宁省本溪市中心医院内分泌科
117000
)
【摘要】目的
浅谈内分泌科临床护理工作,为患者提供优质护理服务,是深化医药卫生体制改革的重要举措。本文简要分析了一下内
分泌科护理工作的体会,详细探讨了内分泌科护理人员的护理工作的要点,希望为同科室的护理人员提供一定的参考价值。
【关键词】内分泌
优质护理
体会
【中图分类号】
R471
【文献标识码】
【文章编号】
1672-5085
(
2013
)
37-0219-02
内分泌科收治的是患有内分泌和代谢性疾病的患者,最主要的病种是糖尿病和甲亢,尤以糖尿病居多。为了深入贯彻
“
优质护理服务
”
的
精神,我院在坚持科学发展观的基础上,明确
“
以患者为中心
”
的理念,认真做好临床护理,不断改善护理服务质量,促进了良好医患关系的
形成,保证了医疗安全。但是不少医院内分泌科室的护理工作还是存在一些问题,比如:一部分医护人员由于对法律法规认识不足,责任
心不强,对工作缺乏敬业精神,在对内分泌患者进行护理过程相关信息记录时,经常会出现漏记、错记现象,尤其体现在患者体温单以及
首次护理单上。当然也可能由于一些医护人员忙于繁琐的护理工作,如:取药、换药、送标本等,使得医护人员身心疲惫,造成没有精力
去认真书写护理病历。本文根据笔者的工作经历,探讨一下内分泌科护理人员的护理体会。
资料与方法
1.1
资料
优质护理报务是当前护理事业发展的方向和社会发展的需求,是公立医院改革的重要内容,其是以病人为中心,强化基础护理,全面
落实护理责任制,提升护理报务水平,真正体现了人文关怀。我科从
2011
年
月开展优质护理服务,经过一年多的实践,如今,整个科室的
面貌有了很大的改变,护理人员的积极性提高了、护理工作更到位,治疗更细致、患者及家属的抱怨及医疗纠纷大大减少了,现将我科实
施情况和体会介绍如下:
方法
2.1
实行
APN
弹性排班
我科从转变排班模式开始,护士长组织全科护理人员共同讨论研究排班细则,分组及人员搭配、交接班时间等。经研究决定,我科护
理人员分为
组,每组有主管护师各
人,担任组长,护师各
人,护士各
人。每名护士管
3—6
名病人,每组护理人员对所管病人进行大包
干,即负责所管病人的一切基础护理、病情观察、治疗和健康宣教等工作。时间安排是:
8Am—4Pm
为
班,
3Pm-10Pm
为
班,
10Pm-
8Am
为
班,每班的护理人员做到新老搭配,并至少有一名护师,
班两人值班。
患者入院护理
患者入院时护士站起,面带笑容迎接,为患者测量身高、体重、生命体征,如为糖尿病患者测随机微量血糖,然后护送患者到床位。
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尽在期刊图书馆做自我介绍,介绍主管医生、科主任、护士长、医院环境、住院须知,为其介绍同室病友认识,根
据病种为患者定餐,与医生商讨相应的护理级别。
住院期间的护理
4.1
基础护理
认真做好晨晚间护理。每天早晨我们仪表规范,
:
30
准时来到病房做晨间护理。开窗通风,采用湿扫法清洁并整理床单元,必要时更
换床单元。询问患者夜间睡眠情况。对生活不能自理者协助患者洗漱、喂食、翻身、叩背、刮胡须、剪指甲等,检查各管道固定、通畅情
况,做晨间交流。了解病人白天所做的特殊检查及治疗,给予相应的指导,并知道病人的动向。做晚间护理时,整理床单元。检查各种管
道固定、通畅情况。对生活不能自理的患者进行口腔护理、洗脚、睡前排便护理。应注意周围环境安静便于入睡。
病重病危的病室保留廊
灯,便于观察患者。
4.2
安全护理
住院患者原则上不允许独自外出,必须外出需经批准方可离开,回病房后向值班医护人员报告。病房内所有卫生间门口醒目处贴有温
馨提示:
“
防跌倒标志
”
,卫生间内地板辅防滑地板胶;
60
岁以上、行动不便或病情危重患者等有跌倒风险的患者加床栏,并在床头、床尾
悬桂防跌倒标志,嘱家属加强看护,外出检查有护士护送。
4.3
心理护理
心理护理贯穿着患者的整个住院期间。我们通过与患者交谈,从言行及患者的表情变化来捕捉患者的内心变化,然后根据患者的心理
特点,有针对性地进行疏导、安慰、鼓励和支持,使其以良好的心态面对现实,面对疾病,从而增强战胜疾病的信心和勇气。
4.4
健康教育
在我们内分泌科糖尿病病人占绝大部分,而糖尿病宣教在糖尿病病人的护理中更显得重要。包括糖尿病的五架马车:饮食、运动、药
物治疗、血糖监测、健康宣教,还有糖尿病病因、诊断、并发症等。我们每个病房每天宣讲一至二个方面,每个病房内容不同,这样病人
好接受,病人之间也可互相交流。对病人提出的问题会认真解答,不确定的问题会翻书、找资料、问医生,最后给患者满意的答复。还发
放一日清单。合理收费,为患者解释费用的产生和收费标准,让患者明明白白看病。
4.5
出院护理
患者的疾病好转或治愈出院,医生下达出院医嘱后,由责任护士向患者进行出院指导,包括:出院手续的办理,带药指导、饮食、活
动和注意事项以及下次复查时间;协助患者收拾行李物品,让患者或家属填写满意度表,并听取患者的意见和建议。责任护士和护士长送
患者到楼下。
体会
实施优质护理服务后,护士的护理工作实行责任大包干,从患者入院到出院实行全程、连续护理,使各项护理更到位,治疗更细致。
看到自己护理的患者康复出院,使护理人员有种成就感。
APN
的连续性排班有利于病情的观察,工作时间的连续,使护理人员的休息时间
相对集中,也有利于护理人员处理好工作和家庭的关系。交接班次数的减少,可杜绝医疗隐患,另外,护理文书的简化,节省了时间,可