宠物医师应该怎样学习?这是我用七年临床工作总结的几点经验
康杨骏
德化精灵宠物诊所
常常听到兽医是终身学习的职业,但是兽医在工作中到底应该怎样学习?优秀的兽医具有哪些品质?我平时有在想这些问题,刚好宠医客邀请我分享自己工作以来的一些感悟,在这个猪年来临之际希望能得到更多同行和大咖的赐教。
我从实习、助理做到医生已经第七年了,也是比较久了,有待过连锁医院,也在小医院工作过。虽然还算小有成就,但自己知道兽医之路还很长,还需要上下而求索。这几年时间里得到很多前辈老师的帮助和指导,一方面观察各位同事和老师的优点,同时结合我自身成长的体会,我总结临床兽医需要具备这么几点。
一
勤奋是每个临床兽医师必备的品质。
有个同事号称“方一针”(无论多小的动物留置针基本一针就中),大家看他都没怎么学习却很厉害,难免有点忿忿不平,但是我知道他当年为了抓猫可是弄了一身的伤,夜诊后还要连续上班,只是他不愿表现罢了。有些人的勤奋就像河面上的鸭子,表面云淡风轻但私下却在拼命努力。当年我也是一碰到扎针就抢着去扎留置针,研习书上解剖图和实例解剖等等一切方法摸透,这些最基础的操作才能做的顺手。你想要事业成功就需要更多的努力和汗水,时间都是公平的,大家都是24小时,区别就在于你拿来干了什么。
一
学会思考如何把书本的理论知识变成自己的东西。
我的引路人(陈哥)的一个词“琢磨”让我感触很深,知识的运用需要大脑不断反复思考和再梳理自己学过的东西。也许你瞧人家看病很容易,但是有些东西到你真正去独立看诊时很容易遗漏很多东西,因为你没有去认真“琢磨”,也就是真正把书上的理论知识变成自己东西的一个过程。也许你很努力,但如果不思考就会陷入每天重复机械劳动的循环,学而不思则罔就是这样。
也许你不在大平台,医院没有特别牛,但是没有关系,陈哥也在一个小诊所,但是我发现他掌握的知识体系并不比在大医院医生少很多,我觉得“琢磨”应该是他最重要的一点,为一个医生或者即将成为医生的人应该要有这个特质。比如他在做一个骨科手术时每次都去翻看手术路径图谱和手术方案,即使已经很熟悉,也要不断回顾知识的过程,或者接诊一个病例都去思考哪些处理好,哪些没有处理好,重新去翻看资料和学习,这样你才能查缺补漏,不断完善自己的体系。
特别是去年以来,宠医客APP有了会员,一年还不到一千块,就能随意观看几百节精华课程,方便快捷,费用划算,课程质量过关,只要有手机就能随时听课。现在很多课程与一些实操较少的知识我基本都在宠医客学习,不仅节省成本也大大缩短了时间,而且还可以反复地观看,确实对小城市或小诊所的我们太方便了。
一
学习需要切实可行的计划。
对于临床兽医来说,动物种类多,科室领域更多,全部掌握是很难的,所以要有自己的计划。我一开始也是如此迷茫,好在有杨叔和洪总都告诉我们先把最基础的病例先记下,实在不行就抄下来,背下来,然后再去慢慢研究为什么要这么开具处方,下一次哪里有变动再去研究。有几年经验之后你自然就会知道自己喜欢和擅长的领域。
我真的是这样做的,虽然可能很笨,每天早起背处方,但是正是从这一步开始我学会了输液量,药物简写,药理病理生理,甚至血气、全静脉营养也都了解了一些。最重要的是树立了自信和方法,此后就更有热情的背病例。方法虽然很土,但是我基本把每个科室和大佬的病例都背了一遍,甚至他们的习惯我都熟悉,也是在其中明白了自己要走的方向。
这是我记过的部分笔记和病例。
如果你是刚开始临床兽医的生涯,我建议大家可以从下面计划背病例和处方,可以初步掌握处理大部分临床常见病例的基础流程。
说完这么多方法论,其实2018年我变化还比较大,去年我从连锁医院跳槽到一家小诊所,刚开始很开心想大干一场却遭遇了“滑铁卢”。比如当接诊一个感兴趣的病例却因主人无法承担费用不得不放弃。
此时让我重新再进步和学习的就是关注宠医客APP里的宠医圈病例。每天都可以看到全国各地同仁发布的各种难题病例,基本都是在现实中很难解决的问题。
我在回复和讨论这些病例时发现有些病例之前的常规和经验治疗并不管用,疑惑之余我会去查资料以及学习宠医客的相关视频课程,甚至去问前辈尽力把每一个病例弄清楚之后去帮助那些朋友,并积极关心病例结果。刚开始很吃力,每个病例都要反复的查询之后才能给予肯定答复,并且在讨论之后也慢慢完善我的基础知识,越来越得心应手,甚至有医生叫我老师,内心不免小小的激动一把。
当然网络学习也存在局限,比如你看了人家解决的方案和思路,但是具体到你的实际病例总有不同,这就是为什么要强调“知行合一”。尤其是外科需要大量的实操,所以有的时候只能提供你一些思路,同时要去思考和学习,不断丰富自己。
最近几年宠物医疗发展很快,宠物医师的进修学习其实也在不断的变化,现在网络课程和线下课程都明显越来越多了。我在去年开通了宠医客会员,各方面课程大概看了接近一百节,确实极大丰富了我的临床知识,对我帮助很多。
有句古话说得好“教学相长”,学习课程只是自我升级的初步阶段,单方面听老师讲授课程还没有把知识真正变成自己的东西。就像我上面提到的,喜欢琢磨和思考才能把教科书知识变成自己的东西。我平常听课时有做一些笔记,听课后也反复在想临床中怎么具体实践。2018年受宠医客邀请,尽力把一些课程学习心得写成文章分享在宠医客APP里,像根据张建康老师的耳病学课程总结关于耳病的诊疗思路,最近一次分享是根据罗胜腾老师课程总结的尿路堵塞处理经验。当然这些课程总结还大部分停留在复述老师课程的阶段,希望今年可以增加属于自己的更多临床经验。
宠物医生的成长和学习其实过程都比较艰辛,我想借此机会感谢从事临床兽医工作以来帮助过我的各位前辈和老师:
爱侣宠物医院总院长杨德胜;
爱侣宠物医院行政院长牛岩岩;
瑞派闽华爱侣康宝宠物医院执行院长陈元其;
康宝宠物医院院长:吴泉太、王宏、周小艇、方建华、陈永派等
泰安科山宠物医院院长徐召才;
晋江乔治宠物医院院长乔志军;
长乐善宠宠物医院院长洪光照;
石狮贝宠宠物医院院长陈联炜;
厦门德康宠物诊所院长吴剑;
佳雯宠物医院院长吴金丽。
还有很多很多可爱的同事和朋友对我的成长都有很多帮助,以及还有家人默默的支持,是你们的支持让我走到了今天,最后祝各位宠物医师大吉大利,“猪”事顺利。