看到这个题目，您是不是想到了这些武艺高强的护卫？但今天，咱们要说的这些“大内高手”一点也不比他们逊色！
随着人们的生活水平不断提高，内分泌科经常能看到患有高血压、糖尿病、血脂异常、甲状腺疾病、骨质疏松等疾病的患者。但是慢性病不同于其它疾病，患者的自身管理对病情的控制起到了非常重要的作用。如何能够科学有效地管理好自己的慢性病，就成了令很多患者犯愁的难题。他们往往不是方法不对，就是自律不足，很难因患病的需要而习得科学健康的生活规律，为控制病情打下坚实的基础。然而，在北京医院的内分泌科病房里，患者学到科学知识并管好自己的慢性病，还真不难！这里的医护团队被患者亲切地称为“大内高手”！而“大内高手”的组合服务，让这里的患者不仅满意度高，而且真真正正地掌握控制慢性病的有效方法，带着“医书”走出院门。
在北京医院内分泌科，护理团队总是希望在工作中，不断地寻求一种能够将护理工作的科学性与其良好的服务功能二者有机结合的形式，以此拓展并延伸护理工作的内涵，进而提升整个内分泌专科护理团队的服务水平。这个想法得到了科主任郭立新教授的大力支持。很快，一支内分泌科微型多学科合作的优秀医护团队（Mini-MDT）组建了出来。
这是一支“以每位患者为中心”的医护团队
北京医院内分泌科组建的这支以“病人为中心”的微型多学科协作医护团队，共有5类人组成。团队中不仅有糖尿病专科护士、医生、病人的责任护士，还同时配有药师和营养师。这里，专业团队与患者本人都会参与到共同管理自己所患的慢性疾病中来。团队的分工明确且成体系，团队中医生将会参与疾病全过程的诊治；药师则会针对个体差异进行有针对的用药指导；营养师会根据患者的自身特点进行特异性的运动及饮食宣教指导，而糖尿病专科护士和病人的责任护士则会参与到这中间的每个环节，与医生一同对患者的病情进行观察、辅助诊断，对患者的健康进行督导，同时审核医嘱并执行。这支微型团队能够对每位患者进行个体化的健康教育管理，并引入先进的医疗护理技术为患者带来个体化的诊疗及护理，使得内分泌科病房的患者对病情的自我控制及管理取得了明显的突破。
在团结、和谐的工作氛围里，这支多学科协作团队紧密配合，共同攻破了一个又一个的慢病壁垒。同时，这种Mini-MDT的模式也进一步促进了和谐医疗团队的建立。更重要的是，这种医护间的紧密合作还带动了内分泌科护理团队学术水平的整体提高，科室的护士有机会多次参与大型的学术交流会议，汲取最新的医学知识与服务内涵，不断深化护理工作。同时，内分泌科的护理团队还参与该科医师编著的内分泌相关书籍，加强学习，并且使医护间多个学科资源不断整合，真正塑造出一支“以每位患者为中心”活跃度极高的医护团队。
护理团队为患者变着花样做健康宣教
为了能够将优质的护理服务提供给住院患者并延续到患者出院后，内分泌护理团队还在工作中探索出多种新形式的健康教育方式。
针对住院患者，护士会定期开展个性化的一对一健康教育。为每位患者量身定制健康方案，建立健康宣教床头提示卡，发放健康教育材料，以点带面开展同伴教育。科里的示教室每周二都会为住院患者举办“健康小讲课”，每月还会请科内的专家举办“专家大课堂”。这些课程都为患者的健康知识储备提供了权威的内容。
在科室楼道设立内分泌科宣传栏普及健康小知识。随着数字医疗平台的推广，健康教育的形式从纸上走到了屏幕上，患者床头均设有数字医疗平台系统（小型液晶电视），集娱乐、宣教、满意度调查、信息整合于一体，护士也可利用掌上iPad 及易化车等电子工具进行视频或ppt宣教。科里还特别开辟运动园地，为患者定时播放运动视频带动患者进行抗阻运动，减轻护士工作量的同时还提高了患者的住院满意度，让住院的患者更能主动依从医生及护士的指导。在糖尿病并发症筛选检查中，护士承担很多工作，例如谷爱民老师承担着肢体动脉检查、肌电图、眼底照相等检查项目。对于出院患者的延续性护理也颇有经验，门诊糖尿病护士王忆力老师，不仅承担着检测血糖及糖尿病自主神经病变检查的任务，同时也对患者的血糖监测、生活方式等进行指导，耐心、细心、热心的服务让患者感受到家人般的温暖。
每月举办专家大课堂，每年组织糖尿病患者联谊会，寓教于乐，带动了医护团队与出院患者的互动。病房护士每周二专人为患者电话随访，用专业的知识督导患者监测血糖的同时解答患者居家的疑问，提高满意度的同时，侧面留住了患者的资源。
这支团队满载荣誉，但谦称一直在路上
自2013年内分泌科新病房成立以来，她们团结一心，情同手足，同舟共济，创先争优，满墙的荣誉是对她们最真切的肯定和赞许。2014年创建了院级巾帼文明岗，2015、2016、2017年连续三年获得院级优质护理服务示范病房；团队注重病房整体发展和建设，2017年E04病房被评为国家卫计委“五四红旗团委”，国家卫计委“先进工会小组”，建病房以来，护理团队先后获得护理部奖项20余项。两名护士长分别任北京护理学会、中华护理学会糖尿病分会委员。
内分泌护理团队在科研、带教、护理能力各方面均有所成。科研方面，内分泌科护士长武全莹承担院内课题及“科技新星”课题，多次在核心期刊发表文章，并鼓励全科护士提高护理科研意识及能力。带教方面，内分泌科现有7名糖尿病专科护士，2018年拟培养专科护士2名；在国内首次开展护士糖尿病神经病变标准化筛查，积极参加中国首届胰岛素泵师培训项目，为以后糖尿病患者围手术期血糖管理做准备。2016年成功举办糖尿病市级继续教育项目，2017年举办国家级继续教育“第一届糖尿病诊治护理新进展培训班”，并拟于2018年八月开展“第二届糖尿病诊治护理新进展培训班”。优质护理服务方面，创新护理模式，例如：床头健教卡、责任组病情一览表、微笑天使、电话随访等举措提高满意度，全年满意度95%以上。武全莹护士长也荣获北京市卫计委优质护理示范个人奖。王忆力老师和谷爱民老师为多家医院培训糖尿病周围神经筛查人员，北京医院内分泌医护团队同时也是一支与时俱进的队伍，积极掌握内分泌相关新技术、新业务，如胰岛素泵、“瞬感”的应用，2017年11月引进了无针注射装置，为恐针及皮下硬结的糖尿病患者带来了福音；瞬感血糖监测技术更是增加了患者血糖监测的依从性，现已经在病房少数人群试用。
在这样一个温暖和谐的大家庭里，“大内高手”云集，用她们兢兢业业的工作态度，不断创新医护协作模式，探索健康教育形式，全面提升护理服务水平，在保障患者生命安全和构建和谐医患关系中发挥了重要作用。
素材提供 | 内分泌科
编辑制作 | 宣传处
