成都肛肠专科医院 创建“优质护理服务”活动实施方案 为加强我院临床护理工作，为人民群众提供优质的护理服务，结合我院实际，制定本实施方案：

一、指导思想

深入贯彻落实医药卫生体制改革总体部署和全国护理工作会议精神、坚持以病人为中心，用星级护理服务，促进康复与健康的服务理念，进一步规范临床护理工作，切实加强基础护理，改善护理服务，提高服务质量，保障护理安全，为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。

二、工作主题

夯实护理基础，提供满意服务。 实践三个贴近，回归护理本源。 保证安全质量，科学清洁舒适。

三、实施目标

开展以“夯实护理基础，提供优质服务。”为主题的优质护理服务示范活动，2011年肛二科、肛三科、肛四科为我院“示范病区”，通过“示范病区”的经验和做法，以点带面，全院推广，力争在2012年，全院的病区都为“优质护理服务示范病区”，达到优质护理服务的目的。

四、组织机构

成立医院创建“优质护理服务示范”活动领导小组。

组长：王蜀玉

副组长：廖方钰

成员：张宁、毛璐、卢瑶、杨昆、白丽、王秀琳、秦琳

五、重点工作内容

（一）强化责任，全面提高临床护理质量。

1、创建优质护理服务形象。建立尊重、有礼、和谐、友善的医患关系，塑造护士的良好社会形象。

2、全面履行对住院患者的基础护理责任。向社会和患者公示基础护理服务项目，切实做好患者的基础护理工作。对危重患者、大手术后和生活不能自理的患者由护理人员提供周到的生活护理和基础护理。

3、进一步落实 临床护理技术规范，临床护理文书规范，充分利用专科护士资源，培养专科护士，发展专科事业，充分体现以专科护理为内涵的临床护理服务。

4、继续做好病人安全质量管理。落实静脉治疗护理、伤口/造口/失禁护理、肛肠专科护理的安全质量目标，杜绝护理纠纷，保证患者安全。

5、简化不必要的护理记录。使用表格式护理记录单。遵循责任、安全、法律和简化的原则，调整护理书写的内容、方式、时间和场所，以保证护理记录的及时和动态，保证护士及时观察、发现患者病情变化，并有效处理和记录，确保病人安全和医疗护理工作安全。

（二）进一步加强医院护理管理，积极探索护理管理体制和机制的创新。

1、建立职责明确、管理到位、监管有力的护理管理组织。完善我院的护理质量控制与评价标准，

2、实行层级护理。充分发挥护理人员的积极性和潜能，稳定临床第一线护士队伍。

（三）落实工作责任，积极探索临床护士管理模式的改革。

1、逐步实践和完善临床护士分层级管理制度。建立专科护士、高级责任护士、初级责任护士队伍，充分发挥高职级护士在应急和危重病护理、查房会诊、病人安全、质控、健康教育、临床带教和指导低年资护士工作等方面的经验和优势。

2、进一步落实好护士管床、管病人的“大包干责任制”，实施“护士床边工作制”，逐步实现护士常态情况下在病房或病人身边工作的临床护理工作方式。

六、实施步骤

（一）宣传发动阶段

1、宣传动员：召开全院护士动员大会。护理部宣读我院创建“优质护理服务示范工程”活动实施方案，示范病房护士长上台表态。

2、组织学习：学习“优质护理服务”活动实施方案、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、等文件及规范，做到每个护士对上述内容都了如指掌。

3、我院创建“优质护理”活动实施方案挂医院网、上墙宣传。

（二）组织实施阶段

1、示范病区制定科室的创建“优质护理服务示范工程”活动实施方案，根据实施方案认真贯彻落实，注重实效。

2、示范病区在实施过程中发现的典型事迹、先进个人，要及时上报、总结，并在院刊、院报报导，在实践中不断总结经验，推出典型。

（三）总结阶段

2011年12月对示范病区进行阶段性总结，组织经验交流和现场交流会，对优质服务活动中出现的先进科室和先进个人给予表彰奖励，并通过示范病区的工作经验，计划在2012年全院科室加入到“优质护理服务”活动中。

住院患者基础护理服务项目

护理部

2011年1月1日