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近日,为推进医保基金经办管理和支付方式改革落地工作,保障基金安全与政策相协同,国家医疗保障事业管理中心通过视频形式召开全国医疗保障基金经办管理经验做法汇报会,我市作为交流发言的七个城市、全国12个医保DIP示范点城市之一在会上围绕“DIP按病种分值付费国家试点下如何做好医疗保障基金经办管理”作经验交流发言。

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会上,我局介绍了我市开展医疗保障基金“预算管理、总额控制、月度预拨、年度清算”等特色亮点工作。

自2020年11月以来,赣州市医疗保障局一直高度重视医疗保障基金经办管理工作,区域点数法和按病种分值付费(DIP)试点工作开展半年后,DIP付费改革进入实际付费阶段,从数据填报源头抓好数据质控,把好医保监管重要关口,全市数据上传率、入组率、准确率均达到99%以上,在国家医疗保障局组织的交叉调研评估中,赣州市两次获评优秀。特别是2021年开启全面做实医保市级统筹、市县医保部门垂直管理新篇章以来,在全市一盘棋下做好医保基金收支预算,坚持全流程、全要素加强基金经办管理制度化建设,基金管理基础持续巩固提升,为《全国医疗保障基金经办管理规程》制定提供实践支持,贡献医疗保障基金经办改革赣州经验。

来源:市医疗保障局国家DIP按病种付费示范点工作专班


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