▲朱良春国医大师（1917.8-2015.12）
朱良春，首届国医大师，出生于江苏镇江，我国著名中医药学家、中医教育家，首批全国继承老中医药专家学术经验导师，南通市中医院首任院长，南京中医药大学终身教授。朱老对于内、妇、皮肤等科疾病基本上使用纯中药治疗。现将朱老治疗妇科疑难病经验方整理如下，以飨同仁。
● “复方蜂房汤”预防子宫绒毛膜上皮癌
复方蜂房汤，由蜂房、当归、泽兰、炮穿山甲各9g，丹参、生山楂各15g，茯苓12g组成，每日1剂，水煎服，连服5剂为1疗程；并做尿妊娠试验，如已转为阴性，即可停服；倘仍为阳性，可服第2个疗程，并加入半枝莲20g。一般药后会出现不规则阴道流血，若数量不多，无需停药，亦不需止血。如停药期间，阴道又见不规则出血，而尿妊娠试验仍为阴性者，可按月经不调辨治之。
凡葡萄胎经过刮宫1~3次后，尿妊娠试验仍为阳性者，需预防子宫绒毛膜上皮癌之萌生，可用复方蜂房汤内服，以防患于未然。
▲丹参
● “宣癃汤”治产后癃闭（尿潴留）
产后因尿道括约肌痉挛而致潴留者，用验方“宣癃汤”（蝉蜕30g，生黄芪20g，当归、麦冬、王不留行各10g，肉桂3g，另用益母草60g煎汤代水煎药）。一般多在服药4小时后自动排尿。蝉蜕本为散风热、定痉搐之佳品，但重用之，则利小便之功甚著，《本草纲目》有“退阴肿”之记述，张锡纯更明确指出有利小便之功；故认为是“开上泄下” “提壶揭盖”的作用，经动物实验证实，蝉蜕能降低横纹肌紧张度，增强肌张力，因而促进排尿。
朱良春曾用蝉金散（蝉蜕、鸡内金、车前子，等分为末）每服6g，1日2次，对风水及其他水肿，均有利水消肿作用。
▲鸡内金
● “海马温肾散”治女子宫冷不孕
女子宫寒不孕，多为肾阳不振，冲任亏虚，怯冷倍于常人，少腹有冷感，性欲减退，苔薄质淡，脉细软弱，结婚数年而不孕者，用善于温壮肾阳、暖宫调经之“海马温肾散”（海马四对，炙研极细末，每服1.5g，1日2次），连服1~2个月，多能收效。
海马为海龙科动物，斑海马、刺海马、克氏海马除去内脏的全体，性温，味甘微咸，入肾经，是一味温肾壮阳、调气和血、祛瘀生新的佳品，所以《本经逢原》认为它“可代蛤蚧”。《本草纲目》对其功效叙述最为全面：“暖水藏，壮阳道，消痛块，治疔疮肿毒。”《药材学》指出它能“温通任脉，用于喘息及久喘。”
朱良春认为此方药有温肾助阳、兴奋强壮的作用，不仅能促进性欲，治阳痿不举，女子宫冷不孕，而且对老人及衰弱者之精神衰惫，服之有转弱为强，振奋精神之功效。
● 活血通络之品治输卵管阻塞
婚后不孕，排除男方不育因素，经碘油造影证实为输卵管不通或不畅病变者，可用活血化瘀、散结通络之品，如乌贼骨、茜草、当归、赤芍、三棱，莪术、穿山甲、路路通、水蛭粉。一般连服1~2个月多能奏效。经期暂停服用。
● “归桃理冲汤”“水蛭粉”治卵巢囊肿
朱老介绍，治卵巢囊肿可用活血、化瘀、利水之水蛭粉，每服3g，早、晚各1次，经期暂停服用。一般连服2~6个月，包块可缩小或消失。
朱良春先生深究张锡纯之“理冲汤、丸”之意，合二为一，加减创新，自拟“归桃理冲汤”。
药用：生黄芪30g，党参、当归各20g，炒白术、鸡内金、怀山药各15g，炒白芥子、三棱、莪术各10g，桃仁（连皮尖）、刘寄奴各18g，水蛭胶囊1~2g（分3次吞），配合“外治妇瘤散”治疗各种卵巢囊肿，多收满意疗效。
外治妇瘤散：由阿魏、生南星、参三七、海藻、归尾、王不留行、炒小茴组成，共碾粗末，干粗末装入长15cm，宽10cm细白布袋内，干敷神阙穴偏小腹，外用绷带固定。
附：理冲汤：生黄芪9g，党参6g，于术6g，生山药15g，天花粉12g，知母12g，三棱9g，莪术9g，生鸡内金（黄者）9g。用水600ml，煎至将成，加好醋少许，滚数沸服。主治妇女经闭不行，或产后恶露不尽，结为癥瘕，以致阴虚作热，阳虚作冷，食少劳嗽，室女月闭血枯，男子劳瘵，脏腑癥瘕积聚，气郁脾弱，满闷痞胀，不能饮食。
理冲丸：水蛭30g(不用炙)，生黄芪45g，生三棱15g，生莪术15g，当归18g，知母18g，生桃仁18g(带皮、尖)。用法：共为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。开水送服6g，早晚各1次。祛瘀消癥。主治症同上。
● “理冲汤”加减治疗子宫肌瘤
子宫肌瘤属癥瘕范畴，多由“恶血当泻不泻，衃以留止，日以益大”而致。治当活血化瘀，消癥散结。药用水蛭、鬼箭羽、蒲黄活血散瘀；三棱莪术破瘀结；穿山甲、鳖甲、牡蛎，软坚消癥；参、芪补气，使瘀血去而新血生。一般连服1~2个月，多能明显改善患者的临床症状，肌瘤逐步缩小，乃至消失。
朱师治疗子宫肌瘤，善用张锡纯“理冲汤”加减。基本方：生黄芪30g，党参、生白术各15g，怀山药、鸡内金各18g，三棱、莪术各6~10g，天花粉30~60g，海藻20g，甘草6g，生贯仲25g，穿山甲粉（套胶囊）4.5g。
经行崩冲：加花蕊石30g，且以自拟“外治妇瘤散”配合内服汤药提高疗效，速消其瘤，疗效卓著。
郑重申明：
由于每个人的体质和病情不同，本案中的方药和剂量仅适用于本案病人当时的病情。未经中医辨证诊治，不得照搬使用本案中的处方和剂量。广大读者如有需要，应前往正规医院诊治，以免贻误病情。■
【来源：中国中医药报，内容选自《中国中医药报》2021年4月30日第五版，本文摘自《朱良春精方治验实录》】