等级医院评审经验交流*人民医院董*薇 等级医院评审专家检查方向交理院长访谈实地查访咨询询问病案追科室部分文案 等级医院评审专家检查方向**人民医院等级医院咨询及复审过程中,护理组是由评审专家对照第三章的14个条款、第五章53个条款以及三个核心条款,共计68个条款进行检查。评审专家主要与护理部主任、护理部千事、病区护士长、科主任、护士进行了交谈询问并进行院长访谈,查阅了护理部全部文案及科室部分文案,实地走访了全院八个临床及重点科室,开展二级综合医院评审工作 oη]护理管理组织架构、体系人力资源配置管理护四]护理风险安全管理理a护理质量管理文0护理人员培训管理案∞抄理绩效考核管理检↓7护理支持体系查园药品、仪器、设备管理a优质护理服务 护理管理组织架构、体系护理行政管理查阅护理垂直管理体系工作方案、护理目标管理实施方案、护理人员能力分级管理实施方案、打理工作中长期计划、年度计划(与医院总体规划和护理发展方向一致)及年度总结、护理管理人员综合考评、护理管理制度、各层次护理岗位职责、扔理应急预案及工作流程、医院疾病护理常规、健康教育手册(专科)等,检查主管院长领导下的护理二级管理体系是否健全并有效运行,是否实行目标管理,护理管理人员配置是否符合医院功能需求