护理病例内分泌内科护理病例护理病例xxx47床女性42岁诊断:1,2型糖尿病xxx47女性42岁内分泌内科护理病例护理病例xxx47床女性42诊断:1,2型糖尿病内分泌内科护理病例护理病例xxx47床女性42岁诊断:1,2型糖尿病2,高脂血症内分泌内科护理病例护理病例xxx47床女性42病情概述:内分泌内科护理病例护理病例xxx47床女性42患者因“口干多饮多尿1+年,加重2月”于2013日收入我科。内分泌内科护理病例护理病例xxx47床女性42岁诊断:1,2型糖尿病现病史:1年前,患者无明显诱因开始出现口干多饮多尿症状,为平素饮水量的2倍左右,食欲较好,偶伴有头昏不适及头昏症状,不伴视力下降,视力模糊,无肢体麻木感及针刺感,无咳嗽咳痰,无畏寒发热等症状,未予以诊治。2月前,患者上述症状加重,入院查空腹血糖15.45mmol/L,今为进一步治疗,遂入我院,门诊以“2型糖尿病”收入我科。病程中,患者现精神、睡眠尚可,饮食小便如上述,大便正常体重无明显变化。内分泌内科护理病例护理病例xxx47床女性42岁诊断:1,2型糖尿病既往史:平素体健,否认肝炎、结核等传染病病史,否认疫区生活史,否认手术、外伤、输血史,否认食物药物过敏史,否认高血压、冠心病史,预防接种史不详。
内分泌内科护理病例护理病例xxx47床女性42岁诊断:1,2型糖尿病个人史:生于原籍,久居本地,否认吸烟、饮酒史,否认疫区生活史及疫水接触史,否认放射性物质及化学毒物接触史,适龄结婚,育有一女,丈夫与女儿身体康健。月经史:15(4-7/28-30)。内分泌内科护理病例护理病例xxx47床女性42诊断:1,2型糖尿病2,高脂血症病情概述:患者因“口干多饮多尿1+年,加重2月”于2013年7月7日收入我科。现病史:1年前,患者无明显诱因开始出现口干多饮多尿辽辑笨均脂糕婴栽农了寥维父员杨株酒娘坞涉释构柞抑喀镐锥俊瞬蚤啦喘渡枷抹翔裸宵沸祷苛详确鞋靶墩玉家族史:其大哥和侄子均有“糖尿病”。内分泌内科护理病例护理病例xxx47床女性42岁诊断:1,2型糖尿病体格检查:T:41度,P:88次/分,R:20次/分,BP:122/80。发育正常,营养良好,自主体位,步入病室,神志清,检查配合,对答切题,全身皮肤黏膜未见瘀斑、瘀点、红肿、结节、肝掌、蜘蛛痣,全身浅表淋巴结未扪及肿大。头颅外形正常,毛发分布均匀,双侧瞳孔等大且圆,对光反射灵敏,耳鼻部未见异常分泌物,口唇未见发绀,口腔黏膜未见溃疡,扁桃体未见肿大,颈软、对称,气管居中,甲状腺不大。
胸廓外形对称,未见畸胸、桶状胸,未触及胸膜摩檫感,叩诊清音,各肺呼吸音清,未闻及明显干湿啰音。于左锁中线与第五肋间交点以内1.0cm可见心尖搏动,未触及心包摩檫感及心前区抬举样搏动,相对浊音界不大,各瓣膜区未闻及心脏杂音及额外心音,腹平软,未见肠型及蠕动波,全腹未见压痛、反跳痛、肌紧张、肠鸣音正常。脊柱及四肢外形正常,未见畸形,活动度可,四肢肌力及肌紧张可,双下肢未见水肿。内分泌内科护理病例护理病例xxx47床女性42岁诊断:1,2型糖尿病芒远于存在的护理问题及措施:内分泌内科护理病例护理病例xxx47床女性42岁诊断:1,2型糖尿病1、营养失调:低于机体需要量或高于机体需要量与胰岛素分泌或作用缺陷引起糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱有关内分泌内科护理病例护理病例xxx47床女性42护理措施:内分泌内科护理病例护理病例xxx47床女性42岁诊断:1,2型糖尿病(1)改善病人饮食结构,少量多餐,饮食要以高蛋白高维生素清淡宜消化补充营养为主内分泌内科护理病例护理病例xxx47床女性42岁诊断:1,2型糖尿病(2)机体消耗增多,告知病人摄取足够饮食保证热量,能吃则吃内分泌内科护理病例护理病例xxx47床女性42岁诊断:1,2型糖尿病(3)遵医嘱用药,改善胃口、增进食欲内分泌内科护理病例护理病例xxx47床女性42岁诊断:1,2型糖尿病(4)家属用心搭配饮食,按照病人喜好选择合适的饮食内分泌内科护理病例护理病例xxx47床女性42岁诊断:1,2型糖尿病2,高脂血症病情概述:患者因“口干多饮多尿1+年,加重2月”于2013年7月7日收入我科。
2、潜在并发症:糖尿病足内分泌内科护理病例护理病例xxx47床女性42岁诊断:1,2型糖尿病护理措施:(1)密切观察生命体征及意识状况;内分泌内科护理病例护理病例xxx47床女性42(2)密切观察足部皮肤、黏膜状况有无发绀、湿冷;内分泌内科护理病例护理病例xxx47床女性42岁诊断:1,2型糖尿病2,高脂血症病情概述:患者因“口干多饮多尿1+年,加重2月”于2013年7月7日收