责任护士是最早与患者接触的医务人员, 也是病人最熟悉的人, 是病房管理的主导者。随着责任制护理模式的发展，责任护士的工作内容不仅仅局限于常规的入院宣教、病房环境管理、被动执行医嘱、简单巡视病房等。如何充分发挥责任护士主导者的作用，不断延伸病房管理工作内容已成为现阶段责任制护理的重要内容。

那么，如何成为一名优秀的责任护士呢？

优秀的责任护士应具备以下能力：

1.敏锐的观察能力

敏锐的观察能力需要将病人作为一个整体进行全面细致的观察即从病人的症状到体征，从生理到心理，并且贯穿于整个疾病过程的始终。病情观察必须是审慎且有意识的，是一个连续性的过程。 一位有技巧、有能力的护理人员，必须随时都在观察，并且能机警、敏锐地以适当的方式反应。

2.评判性思维能力

评判行思维是指对临床复杂的护理问题进行有目的、有意义的自我调控的判断、反思、推理及决策的过程。其最大特征是敢于质疑、不迷信权威。责任护士对病人所实施的治疗方案是以医嘱为依据，而护理过程是依据病人的病情进行护理，这就要求责任护士结合患者病情充分的分析与判断，而不能单纯的执行医嘱，要多问几个为什么，责任护士的思维是独立且具有评判性的。优秀的责任护士能够在处理医嘱时起到查漏补缺的作用，大大提高医护配合程度。

3.沟通能力

较好的沟通能力是指沟通行为符合沟通情境和彼此相互关系的标准或期望; 一个具有良好沟通能力的人可以将自己所拥有的专业知识及专业能力进行充分的发挥，并能给对方留下深刻且良好的印象。

优秀的责任护士在交流时,不是向病人泛泛发问,而是诱导病人谈及相关问题,并善于倾听。充分运用非语言交流技巧,以目光神情窥测其心理活动,发现心理障碍性问题如: 忧郁、悲伤、焦虑等。针对这些情况护士做出焦虑、抑郁的护理诊断。这样就能有的放矢地进行思想疏导工作。

4.团队协作能力

每个人都不是独立存在的，没有完美的个人，只有无敌的团队。一个病房的护士或者一个护理单元就是一个团队，一个优秀的责任护士既是护士长的好帮手也是初级护士的好带教。团队强调的是协同工作，它直接影响团队的工作效率。在一个团队中，每个成员都有自己的优点缺点。作为团队的一员应该主动去寻找团队成员的优点和积极品质，学习它，并克服自己的缺点和消极品质，让它在团队合作中被弱化甚至被消灭。如果团队的每位成员，都主动去寻找其他成员的积极品质，那么团队的协作就会变得很顺畅，工作效率就会提高。

同样，一个科室的医护人员也是一个团队，护理工作与医疗的关系早已从原来的从属关系, 转变为交流- 协作- 互补型关系。一个优秀的责任护士能够从原来的单独执行医嘱扩大为既要协助医生进行诊断、治疗, 又要独立进行护理诊断和处理现存的、潜在的健康问题。这种团队协作收到的是一加一大于二的效果，真正的受益人群不仅仅是患者，更是每一位团队中的医务工作者。

5.关怀能力

从人类文明开始，关怀就是人类生活中不可缺少的一部分，是人类天性的具体表现。医学是由科学文化与人文文化组成，人文关怀是提高医疗服务质量的必然要求，同时也是现代护士必须具备的核心能力。

6.情绪管理能力

作为护理工作者，与常人一样，都会有自己的喜怒哀乐。人不可能永远处在好情绪之中，生活中既然有挫折、有烦恼，就会有消极的情绪。一但来到病人面前，就要控制好自己的情绪，不要让情绪左右你的行为。一个优秀的责任护士是一个心智成熟的人，她并不是没有消极情绪，而是善于调节和控制自己情绪。她深知如果把不良的情绪带进病房，势必会影响护理质量，严重时还可能导致差错事故的发生。

7.再学习能力

丰富的临床经验，渊博的理论知识和熟练的技能都需要建立在不断学习与时俱进的基础上。这就要求每一位责任护士善于学习，不但要从书刊、杂志、资料上获取知识，还要从工作中吸取经验，从中积累和更新知识。如今患者的层次越来越高，他们对健康的需求欲望亦越强，如果责任护士对患者的问题对答如流、滴水不漏，患者定认为此责任护士是合格的、称职的、优秀的护士。

8.判断、决策能力及应变能力

临床护理工作是琐碎而繁忙的，有时千头万绪，如何在有限的时间内优质高效地完成多项工作，十分考验责任护士的综合能力。尤其在危重患者出现病情变化时，需要责任护士在判断准确的前提下立即采取恰当的救护措施, 特别是出现紧急情况、医生不在场时, 要当机立断, 争分夺秒, 积极采取有效措施, 想尽办法维持病人生命赢得抢救时机。优秀的责任护士具有较强的应变能力，会灵活的掌握工作方法，统筹安排，根据患者的轻重缓急来安排各项治疗和护理工作。

（编者：芦建虹）